Elijah Bennet

[ноукэп]

КОГДА ЗАПОЛНЕНО - КОНТРОЛИРУЕМАЯ НЕСЕКРЕТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ​

ФОРМА МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ 1966, ДЕК 2024
НОМЕР АДМИНИСТРАТИВНО-БЮДЖЕТНОГО УПРАВЛЕНИЯ 0704-0173
РАЗРЕШЕНИЕ АБУ ИСТЕКАЕТ 20271130​

ЗАПИСЬ ОБ ОБРАБОТКЕ ДАННЫХ ПРИ РЕКРУТИРОВАНИИ В ВООРУЖЁННЫЕ СИЛЫ США
(Прочитайте Заявление о конфиденциальности и Инструкции на оборотной стороне листа до заполнения этого заявления.)​

A. РОД ВОЙСК В КОТОРЫЙ ПОДАЁТСЯ ЗАЯВЛЕНИЕ: КМП США
B. ВОЕННАЯ СЛУЖБА В ПРОШЛОМ (выберите подходящее из списка; если выбрано “ДА”, заполните дополнительную графу и уточните в разделе III, Комментарии):

[ ] ДА, ЧИСЛО ДНЕЙ СЛУЖБЫ: ЗАПОЛНИТЬ​

[Х] НЕТ​

​

РАЗДЕЛ I - ЛИЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ​

1. НОМЕР СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ (ХХХ-ХХ-ХХХХ): 001-641689
2. ПОЛНОЕ ИМЯ (первое имя, инициал второго имени (при наличии), фамилия и т.д.): Elijah Bennet
3. ЛИЧНЫЙ ИДЕНТИФИКАТОР МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ (указывается при наличии): N/A
4. ТЕКУЩИЙ АДРЕС ПРОЖИВАНИЯ (улица, город, штат, страна): Los-Santos - Rodeo Town - Hotel
5. ГРАЖДАНСТВО (выберите подходящее из списка; если выбраны варианты ответа D или E - уточните в разделе III, Комментарии):

[X ] A1. ГРАЖДАНИН США ПО РОЖДЕНИЮ (РОЖДЁН НА ТЕРРИТОРИИ США)​

[ ] A2. ГРАЖДАНИН США ПО РОЖДЕНИЮ (РОЖДЁН ЗАРУБЕЖОМ В СЕМЬЕ ГРАЖДАН США)​

[ ] B. НАТУРАЛИЗОВАННЫЙ ГРАЖДАНИН США​

[ ] C. РЕЗИДЕНТ США​

[ ] D. ИНОСТРАНЕЦ-ИММИГРАНТ (уточните)​

[ ] E. НЕ-ИММИГРАНТ, ГРАЖДАНИН ИНОЙ СТРАНЫ (уточните)​

6. ПОЛ (выберите подходящее из списка):

[X ] МУЖСКОЙ​

[ ] ЖЕНСКИЙ​

7. РАСА И ЭТНИЧНОСТЬ (выберите подходящее из списка):

[ ] (1) ИНДЕЕЦ / УРОЖЕНЕЦ АЛЯСКИ​

[ ] (2) АЗИАТ​

[ ] (3) ЧЁРНЫЙ ИЛИ АФРОАМЕРИКАНЕЦ​

[ ] (4) ИСПАНОЯЗЫЧНЫЙ ИЛИ ЛАТИНОАМЕРИКАНЕЦ​

[ ] (5) АРАБ​

[ ] (6) КОРЕННОЙ ЖИТЕЛЬ ОСТРОВА ГАВАЙИ ИЛИ ИНЫХ ОСТРОВОВ ТИХОГО ОКЕАНА​

[X ] (7) БЕЛЫЙ​

8. СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (выберите подходящее из списка):

[X ] ХОЛОСТ​

[ ] В БРАКЕ​

[ ] В РАЗВОДЕ​

9. ДАТА РОЖДЕНИЯ (формат ГГГГММДД): 03.07.1999
10. РЕЛИГИОЗНЫЕ ПРЕДПОЧТЕНИЯ (опционально): Католицизм

​

РАЗДЕЛ II - ИНАЯ ЛИЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ​

11А. ОБРАЗОВАНИЕ (выберите подходящее из списка; если выбраны варианты ответа C, D, E, уточните ВСЕ ВЫСШИЕ УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ В КОТОРЫХ ВЫ ЧИСЛИЛИСЬ СТУДЕНТОМ; СПЕЦИАЛЬНОСТИ; ДАТЫ ОБУЧЕНИЯ; КОЛИЧЕСТВО ЗАКОНЧЕННЫХ ЛЕТ ОБУЧЕНИЯ / КОЛИЧЕСТВО ПОЛУЧЕННЫХ ЗАЧЁТНЫХ ЕДИНИЦ (КРЕДИТОВ); ПРИЧИНУ ОТЧИСЛЕНИЯ в разделе III, Комментарии):

[X] A. ЗАКОНЧЕННАЯ СТАРШАЯ ШКОЛА​

[ ] B. GED ИЛИ ЭКВИВАЛЕНТ​

[ ] C. НЕЗАКОНЧЕННОЕ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ​

[ ] D. ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ - АССОЦИАТ, БАКАЛАВРИАТ​

[ ] E. ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ - МАГИСТРАТУРА, АСПИРАНТУРА, ДОКТОРАНТУРА​

[ ] F. НИЧЕГО ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО​

11B. ВЫ КОГДА-ЛИБО БЫЛИ СТУДЕНТОМ ПРОГРАММ ROTC ИЛИ JROTC? (выберите подходящее из списка; если ответ “ДА”, уточните в разделе III, Комментарии)

[ ] ДА​

[Х] НЕТ​

12. ТРУДОУСТРОЙСТВО В ГОСУДАРСТВЕННЫХ СТРУКТУРАХ США
(если ответ на любой из вопросов “ДА”, уточните в разделе III, “Комментарии”)
A. ВЫ СЛУЖИТЕ СЕЙЧАС ИЛИ КОГДА-ЛИБО СЛУЖИЛИ В ВООРУЖЁННЫХ СИЛАХ США, В ТОМ ЧИСЛЕ В НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ?

[ ] ДА​

[Х ] НЕТ​

B. ВАМ КОГДА-ЛИБО ОТКАЗЫВАЛИ В ЗАКЛЮЧЕНИИ ИЛИ ПЕРЕЗАКЛЮЧЕНИИ КОНТРАКТА С ВООРУЖЁННЫМИ СИЛАМИ США?

[ ] ДА​

[Х ] НЕТ​

C. ВЫ ЯВЛЯЕТЕСЬ ДЕЗЕРТИРОМ ИЛИ КОГДА-ЛИБО ДЕЗЕРТИРОВАЛИ ИЗ ВООРУЖЁННЫХ СИЛ США?

[ ] ДА​

[Х ] НЕТ​

D. ВАС КОГДА-ЛИБО ТРУДОУСТРАИВАЛО ПРАВИТЕЛЬСТВО США?

[ ] ДА​

[Х ] НЕТ​

E. ВЫ СЕЙЧАС ЗАПРАШИВАЕТЕ ИЛИ ОЖИДАЕТЕ ОДОБРЕНИЯ ПЕНСИОННЫХ ВЫПЛАТ, ПОСОБИЙ ПО ИНВАЛИДНОСТИ ИЛИ ИНЫХ ВЫПЛАТ ОТ КАКОЙ-ЛИБО СТРУКТУРЫ ПРАВИТЕЛЬСТВА США?

[ ] ДА​

[X] НЕТ​

13. СПОСОБНОСТЬ ИСПОЛНЯТЬ ВОИНСКУЮ ОБЯЗАННОСТЬ (если ответ на любой из вопросов “ДА”, уточните в разделе III, “Комментарии”)
A. ВЫ ЯВЛЯЕТЕСЬ СЕЙЧАС ИЛИ КОГДА-ЛИБО БЫЛИ СОЗНАТЕЛЬНЫМ ОТКАЗЧИКОМ? (ЕСТЬ ЛИ У ВАС ИЛИ КОГДА-ЛИБО БЫЛИ РЕЛИГИОЗНЫЕ ИЛИ ПОЛИТИЧЕСКИЕ УБЕЖДЕНИЯ, КОТОРЫЕ ЗАПРЕЩАЮТ ВАМ НОСИТЬ ОРУЖИЕ ИЛИ КАК-ЛИБО УЧАСТВОВАТЬ В БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЯХ?)

[ ] ДА​

[Х] НЕТ​

B. ВАС КОГДА-ЛИБО УВОЛЬНЯЛИ ИЗ ВООРУЖЁННЫХ СИЛ США ЗА ТО, ЧТО ВЫ БЫЛИ СОЗНАТЕЛЬНЫМ ОТКАЗЧИКОМ?

[ ] ДА​

[Х] НЕТ​

C. ЕСТЬ ЛИ КАКИЕ-ЛИБО ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОМЕШАТЬ ВАМ НЕСТИ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ? (ЕСТЬ ЛИ У ВАС КАКИЕ-ЛИБО ЛИЧНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ИЛИ РЕЛИГИОЗНЫЕ ПРАКТИКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ОГРАНИЧИВАТЬ ВАШУ СЛУЖБУ?)

[ ] ДА​

[Х] НЕТ​

14. НАРКОТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА (если ответ “ДА”, уточните в разделе III, “Комментарии”)
ВЫ КОГДА-ЛИБО ПРОБОВАЛИ, ИСПОЛЬЗОВАЛИ, ПРОДАВАЛИ, ПОСТАВЛЯЛИ ИЛИ ХРАНИЛИ КАКИЕ-ЛИБО НАРКОТИКИ (В Т.Ч. ГЕРОИН И КОКАИН), ДЕПРЕССАНТЫ (В Т.Ч. МЕТАКВАЛОН), СТИМУЛЯТОРЫ И ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ (В Т.Ч. ЛСД), КАННАБИС (В Т.Ч. МАРИХУАНА И ГАШИШ), ЛЮБЫЕ ИЗМЕНЯЮЩИЕ СОЗНАНИЕ СУБСТАНЦИИ (В Т.Ч. КЛЕЙ И КРАСКА), ИЛИ ЛЮБЫЕ АНАБОЛИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ ТЕХ, КОТОРЫЕ БЫЛИ ВЫПИСАНЫ ВАМ ЛИЦЕНЗИРОВАННЫМ ВРАЧОМ?

[ ] ДА​

[X] НЕТ​

РАЗДЕЛ III - КОММЕНТАРИИ
(Уточните, к какому вопросу делается уточнение. Если это необходимо, продолжите на дополнительных бланках.)​

Учился в г.Маями (Штат Флорида) в школе - Ransom Everglades School. Имеет среднее образование.

РАЗДЕЛ IV - ПОДТВЕРЖДЕНИЕ​

15. ПОДТВЕРЖДЕНИЕ КАНДИДАТА
A. Я подтверждаю, что информация, предоставленная мной в этом документе, насколько мне известно, является правдивой, полной и точной. Я понимаю, что меня принимают на службу в рядовой состав на основании информации, представленной в этом документе; что если информация является ложной или неточной, меня могут судить в гражданском или военном суде и уволить на основаниях, отличных от увольнения с почётом, что может повлиять на моё дальнейшее трудоустройство.
B. ПОЛНОЕ ИМЯ (первое имя, инициал второго имени (при наличии), фамилия и т.д.): Elijah_Bennet
C. ПОДПИСЬ: Bennet
D. ДАТА ПОДПИСАНИЯ (ГГГГММДД): 03.06.2025

16. ПОДПИСАНИЕ КОНТРАКТА ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ; ГАРАНТИИ РОДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИЛИ МЕСТА СЛУЖБЫ
A. СПЕЦИЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПО РЕКРУТИРОВАНИЮ (заполняется сотрудником рекрутинг-центра): МЕСТО ПЕРВОГО ПОСТОЯННОГО БАЗИРОВАНИЯ В ПРЕДЕЛАХ ШТАТА САН-АНДРЕАС.
B. Я ПОНИМАЮ, ЧТО МНЕ НЕ БУДУТ ГАРАНТИРОВАНЫ НИКАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ СЛУЖБЫ, КРОМЕ ТЕХ, ЧТО УКАЗАНЫ В ПУНКТЕ 16А ВЫШЕ.
C. ИНИЦИАЛЫ ЗАЯВИТЕЛЯ: Bennet

КОГДА ЗАПОЛНЕНО - КОНТРОЛИРУЕМАЯ НЕСЕКРЕТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ​

КОНТРОЛИРУЕТСЯ: Офис заместителя Министра Обороны по личному составу и готовности
КАТЕГОРИЯ КНИ: ЗДРВ, ПДн
ДОСТУП: Только федеральные служащие и подрядчики

---

ООС ЧАСТЬ:
1. Имя: Никита
2. ВК для связи: https://vk.com/id803607762
3. Опыт игры (по желанию; приложите СС): В армии собираюсь развивать своего персонажа путем СП
4. Квента персонажа, с которого будет вестись игра:

Спойлер: Квента

25 лет назад родился Тэйлор в семье простых рабочих. Элайджа воспитывался в кругу строгих родителей, чьими главными целями были труд и дисциплина. Его детство прошло в атмосфере строгости и порядка, где уважение к другим и ответственность за свои поступки провалились с ранних лет. С малых лет Элайджа проявлял себя как человек собранный и благоразумный: он был грамотен, пунктуален, и всегда стремился выполнять свои обязанности добросовестно. В подростковом возрасте его интересы были разнообразны: он увлекался теннисом, каллиграфией и автомобилестроением. Несмотря на уравновешенный характер, Тэйлор никогда не позволял себя унижать. Он предпочитал решать конфликты словом, а не кулаком - не из за страха, а из за здравого понимания последствий. Однако, если проблема того требовала, он умел постоять за себя - не агрессивно, но с холодной уверенностью и умом. Одним из увлечений Элайджи была служба закону. Порядок, справедливость и защита слабых были для него не пустыми словами, а жизненными принципами. Одна из его целей - получить образование в области правопорядка и связать свою жизнь с правоохранительными органами. Непосредственно, как и у всех людей, у Тэйлора есть психологические повадки: Он легкий перфекционист, склонен к самоанализу, боится потерять контроль над собой. Одевается Элайджа в весьма простую одежду сдержанного характера, не привлекая к себе особого внимания. Голубоглазый брюнет, достаточно длинные пальцы, густые брови, короткая стрижка.

5. Готовы ли вы играть в основной час-пик, с 20.00 до 22.00 по МСК времени? Готов
6. Готовы ли вы пройти трёхдневное базовое боевое обучение в соответствии с расписанием? Готов
7. Скриншот включённой двухфакторной аутентификации:

Без названия (1 фото) от Аноним — 03.06.2025. Фотоальбом ID: 215382845 | Япикс

Фотоальбом (1 фото) загружен 3 июня 2025 года, 23:30 мск на фотохостинг Япикс. Автор: Аноним. Комментариев – 0. Размер – 15.7 КБ.

yapx.ru

8. Любые комментарии / пожелания: -
9. Требуется ли персонажу освобождение от каких-либо требований к поступающим на службу? -

x

 

[Sand3rs]

совет на будущее (надеюсь, не понадобится) - если что-то не было задокументировано, этого никогда не было. "ДА" в употреблении наркотиков убрать; за честность рекрутеры не сжалятся и в морпехоту не возьмут
вопрос 12E не заполнен
вопрос 11A противоречит комментариям - в 11А незаконченное высшее отмечено, в комментариях - среднее образование
поправь, одобрим

 

[Sand3rs]

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ РЕКРУТЕРА

A. Я подтверждаю, что я изучил всю информацию, содержащуюся в этом документе, и, насколько я могу судить, заявитель соответствует всем законным требованиям для заключения контракта. Я принимаю его/её для рекрутирования от имени КОРПУСА МОРСКОЙ ПЕХОТЫ США и подтверждаю, что я не делал никаких обещаний и не давал никаких гарантий, кроме тех, что указаны в пункте 16а выше. Я также подтверждаю, что все правила службы, регламентирующие рекрутирование, были соблюдены; все освобождения от требований, необходимые для рекрутирования, были получены и приложены к этому документу.
B. ИМЯ РЕКРУТЕРА (имя, фамилия, инициал второго имени): Джек Ф. Грэхэмлоу
C. УРОВЕНЬ ОПЛАТЫ: E-6
D. НОМЕР РЕКРУТЕРА: 1003547
E. ПОДПИСЬ: JGra*
F. ДАТА ПОДПИСАНИЯ (ГГГГММДД): 20250603

(( ООС часть: Направлен на буткемп, начинающийся 4 июня в 20:00 по МСК. Если не свяжутся и не добавят в чаты до вечера 2 июня - напиши в ЛС ВК, https://vk.com/sand3rs ))